Up

Резекция трахеи

Резекция трахеи – операция, заключающаяся в удалении участка трахеи при ее опухолевидном поражении. Трахея же представляет собой дыхательное горло, состоящее из 16—20 хрящевых полуколец, которые соединяются между собой посредством плотной соединительной ткани. В области груди она разделяется на 2 главных бронха, что называют участком бифуркации. Новообразования различной природы могут формироваться в любой ее части, затрудняя дыхание, вызывая осиплость голоса, кровохарканье и другие симптомы. Единственным способом их эффективного удаления и восстановления нормальной проходимости воздуха в нижние отделы дыхательной системы и назад является резекция трахеи вместе с опухолью.

В «Клинике доктора Гиллера» операция осуществляется с помощью современного высокотехнологичного оборудования специалистами высшей категории, кандидатами медицинских наук, признанными в России и за рубежом, что обеспечивает высокую эффективность лечения, минимизацию интра- и послеоперационных рисков, а также низкую вероятность рецидивов.

Трахея

Показания к резекции трахеи

Проведение операции показано при заболеваниях трахеи, в частности при образовании опухолей различного происхождения. Но далеко не во всех случаях она может быть произведена. Основные противопоказания обусловлены:

  • нарушениями свертываемости крови;
  • тяжелыми формами сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • инфекционными процессами в области выполнения разреза мягких тканей.

Как проводится операция

Резекция Трахеи операция

Хирургическое вмешательство осуществляется под общей анестезией, вид которой зависит от индивидуальных особенностей пациента и предполагаемого объема резекции. Но во всех случаях изначально выполняется внутривенный наркоз, что обеспечивает глубокий сон и отсутствие любого дискомфорта во время манипуляций.

Резекция трахеи может осуществляться 2-мя методами:

  • Окончатая резекция – применяется в основном при удалении доброкачественных опухолей трахеи, но так же может использоваться при невозможности провести циркулярную резекцию для удаления операбельных первичных и вторичных злокачественных опухолей. Операцию осуществляют с широким обнажением трахеи и вскрытием ее просвета. Это обеспечивает оптимальные условия для осмотра пораженного участка и эффективного иссечения новообразования.
  • Циркулярная резекция – более масштабное хирургическое вмешательство, подразумевающее полное пересечение трахеи в 2-х местах для удаления нескольких сегментов вместе с опухолью. Это наиболее эффективная методика лечения злокачественных новообразований, так как позволяет обеспечить достаточный объем радикальности вмешательства.

Если в ходе резекции удалено не более 4 хрящей дефект закрывается швами. В остальных случаях требуется выполнение костной пластики трахеи. В определенных случаях после операции голову пациента наклоняют вперед, чтобы подбородок касался груди. Это обеспечивает снижение нагрузки на сформированный анастомоз (соединение) фрагментов трахеи и более эффективное протекание регенерационных процессов.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Как и любая операция, резекция трахеи осуществляется только после комплексного предоперационного обследования. В рамках него больным необходимо пройти:

  • клинический анализ крови и ОАМ;
  • коагулограмму;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • ЭКГ;
  • спирометрию;
  • КТ.
Анализы для операции трахеи

С полученными результатами обследования пациент должен обратиться к терапевту или семейному врачу и получить разрешение на проведение хирургического вмешательства. Иногда при наличии сопутствующих заболеваний или обнаружении отклонений от нормы требуется проведение дополнительных исследований, а также получение консультации соответствующего узкого специалиста.

Непосредственно подготовка к резекции трахеи не представляет для больного особых сложностей. В назначенный день он госпитализируется в стационар «Клиники доктора Гиллера», где получает медикаментозную подготовку. Но поскольку хирургическое вмешательство выполняется под общей анестезией, во избежание негативных последствий следует за 12 часов до него отказаться от употребления еды и напитков.

Реабилитация

После окончания резекции пациента переводят в современное послеоперационное отделение клиники. За его состоянием и жизненными показателями постоянно осуществляется контроль квалифицированного медперсонала. При отсутствии осложнений на следующий день он переводится в палату общего типа. В «Клинике доктора Гиллера» разрешено посещение родственниками больного в любое удобное для них время, в том числе в отделении интенсивной терапии.

Находясь в стационаре, пациенты получают медикаментозную терапию, призванную устранить послеоперационные боли, риск развития инфекционных осложнений и облегчить отхождение мокроты. Обязательно назначается регулярное выполнение дыхательной гимнастики, что способствует эффективному удалению мокроты и реабилитации.

Часто задаваемы вопросы

Сколько длиться операции по резекции трахеи ?

На время операции влияют много факторов, среди которых объем оперативного вмешательства, индивидуальные анатомические особенности человека. Несмотря на тщательную предоперационную подготовку и обследование во время операции могут возникнуть технические трудности или необходимость расширения объема вмешательства, что также может увеличить время операции. Современное развитие анестезиологического обеспечения существенно увеличило возможность проведения длительных операций без риска здоровью пациента.

Какова продолжительность пребывания в клинике после операции ?

Количество дней, проведенных в клинике напрямую зависит от объема оперативного вмешательства. Так средний койко-день после торакоскопической резекции части легкого или лобэктомии в нашей клинике составляет 5-7 дней, а после операции по удалению всего легкого около 10 дней. Есть вмешательства, после которых пациент может быть отпущен домой на следующий день. К ним относится медиастиноскопия, трансторакальная биопсия легкого и т.д. Срок нахождения в клинике может быть также обусловлен необходимостью приема в первые дни после операции лекарственных препаратов, требующих нахождения в клинике и лабораторного контроля показателей крови. На длительность пребывания в клинике помимо объема и тяжести операции существенное влияние оказывают такие факторы как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Как быстро идет восстановление после операции ?

Период реабилитации пациентов после торакальных операций обусловлен рядом факторов: объем вмешательства, наличие сопутствующих заболеваний, заболеванием, по поводу которого выполнена операция. В нашей клинике все операции выполняются с применением самой современной аппаратуры, что позволяет существенно уменьшить травматичность операций и соответственно сократить период реабилитации. Мы используем оригинальные, разработанные нами методики послеоперационного ведения и обезболивания пациентов, что также положительно влияет на скорость восстановления пациентов.

Является ли операция методом лечения, который полностью меня вылечит ?

Радикальность операции в первую очередь зависит от заболевания, по поводу которого оно выполнено. При злокачественных опухолях, выявленных на ранних стадиях операция очень часто может полностью избавить от недуга. В то же время есть виды злокачественных образований, которые даже на самых ранних стадиях выявления и при условии выполнения радикальной операции требуют дополнительных методов лечения. Необходимость такого комбинированного лечения определяется по итогам исследования удаленной опухоли и определения её клеточного состава. При доброкачественных заболеваниях легких и грудной клетки радикальная операция почти всегда означает полное излечение. При туберкулезе хирургическое вмешательство никогда не является окончание лечения, а требуется после операции продолжения приема противотуберкулезных препаратов под наблюдением фтизиатра.

Гиллер Дмитрий Борисович

Торакальный хирург, онколог, фтизиатр

1991 году он выполнил впервые в мире операцию — экстирпации трахеи с ее аутопластикой бронхами левого легкого. Это вмешательство, выполненное по оригинальной методике и описанное в журнале «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия», до сих пор остается единственным в мире успешным случаем тотального замещения трахеи.

Boss Item
Доктор медицинских наук
Boss Item
Профессор
Boss Item
Врач высшей квалификационной категории
Наши контакты
Клиника

АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга)

Время работы: Пн-Пт с 09:00 - 20:00
Телефон: +7 (499) 346-61-64
Клиника

Первый МГМУ имени И. М. Сеченова

Время работы: Пн-Пт с 09:00 - 20:00
Телефон: +7 (499) 346-61-64

Наши палаты

Отзывы пациентов

Все отзывы
Cложная форма туберкулеза с устойчивостью к лекарствам

Гиллер Дмитрий Борисович оперировал меня почти 11 лет назад по поводу сложной формы туберкулеза с устойчивостью к лекарствам. И хотя прошло уже очень много времени, я до сих пор помню ваши глаза и руки, помню, как помогали справиться с трудностями и не позволяли опускать руки. Мне сложно подобрать слова, чтобы в полной мере выразить свою благодарность вам. От всей души спасибо вам и вашей команде. Благодаря вам я могу видеть, как растет мой сын и жить полноценной жизнью. Пусть вам во всем сопутствует успех!

  • Олеся 32 года
  • ложная форма туберкулеза с устойчивостью на препараты
Дмитрий Борисович – отзыв пациента

Я доверилась Гиллеру Д. Б. еще в 2003 году и за прошедшие годы ни разу не пожалела об этом. Как сейчас помню: операция состоялась 15 января. Она была сложной и для меня, и для моего врача. Но Дмитрий Борисович безукоризненно справился со всеми трудностями и постоянно подбадривал меня в послеоперационный период. С тех пор прошло уже почти 10 лет, а я не просто все еще с моими близкими и родными, но и живу полноценной жизнью.

Уже давно хотела еще раз поблагодарить Дмитрия Борисовича лично, заходила в больницу на Воровского, 38, встретила тех же медсестер, что тогда помогали мне восстанавливаться. Но оказалось, что теперь мой любимый врач уже работает в Москве. Поэтому решила воспользоваться интернетом и так еще раз сказать вам СПАСИБО. Дай вам Бог здоровья и сил!

  • София 43 года
  • Деструктивный туберкулез легких
Отзыв об операции при серьезными проблемами с легких

С Гиллером Дмитрием Борисовичем судьба свела меня еще в 2017 году. Когда у дочери обнаружились серьезные проблемы с легкими и требовалась операция, мне в поликлинике посоветовали обратиться именно к нему. Дмитрий Борисович внимательно отнесся к нашему случаю и успешно провел достаточно сложную операцию, после которой моя девочка быстро шла на поправку. Не перестаю благодарить Бога и самого Дмитрия Борисовича за это. Для меня и всей нашей семьи он стал настоящим спасителем. Вскоре дочь выписали и, хотя во время восстановления ей досаждали послеоперационные боли, о пребывании в больнице у нас остались только теплые воспоминания, ведь вся команда Гиллера – врачи с большой буквы и не окаменевшими сердцами. Но полной неожиданностью стало, когда Дмитрий Борисович позвонил нам. Случилось это через 4 года после операции. Его интересовало самочувствие моей дочки. Подобного отношения мы еще не встречали. Спасибо вам за все!!!

  • Елена 45 лет
  • Проблемы с легкими
Отзыв о «Клинике доктора Гиллера»

Я уже не один год наблюдаюсь у врачей «Клиники доктора Гиллера» и все это время получаю не только действительно помогающее в моей ситуации лечение, но и внимательное отношение и искреннее участие. Поэтому от всей души хочу поблагодарить всех специалистов клиники за глубокий профессионализм, внимание и заботу обо мне и состоянии моего здоровья! Искренне желаю вам благополучия, всяческих благ и возможности помочь еще большему количеству людей!

  • Виктор 24 года
Хирургическое лечение туберкулез отзыв о операции

Когда у меня обнаружили туберкулез, это было как гром среди ясного неба. Долгое лечение, непонимание и отстраненность общества – все это я прочувствовала на себе. Но когда я познакомилась с Дмитрием Борисовичем Гиллером, появилась надежда и вера в людей. Настолько внимательного и искренне заботящегося о своих пациентах врача я не встречала никогда. В итоге мне была проведена операция по удалению части легкого. Восстановление протекало легко, а о Дмитрии Борисовиче остались только самые положительные и теплые впечатления. Но, что удивило больше всего, спустя 3 года он позвонил мне сам и интересовался моим самочувствием. Было очень приятно, прямо до слез! Побольше бы таких докторов!

  • Ирина 28 лет
  • Туберкулез

Документы

Licenses
Doc

Опытные специалисты — врачи высшей категории, доктора медицинских наук

Doc

Самая низкая в мире послеоперационная летальность при хирургическом лечении рака легкого

Doc

Выполнение свыше 80% операций торакоспически с применением новейших технологий

Doc

Выздоровление свыше 99% оперированных по поводу туберкулеза

Услуги

Все услуги
Use
Сегментарная резекция легкого

Торакоскопическая сегментарная резекция или сегментэктомия легкого – малоинвазивная, технически сложная операция, заключающаяся в удалении сегмента легкого.

Use
Торакопластика

Торакопластика – операция, заключающаяся в резекции или удалении ребер, что обеспечивает уменьшение объема грудной полости и создание благоприятных условий для функционирования легких и плевры при ряде их поражений.

Use
Торакоскопическая биопсия легкого

Торакоскопическая биопсия легкого – диагностическая процедура, осуществляющаяся малоинвазивным путем через точечные проколы мягких тканей с помощью специального эндоскопического оборудования.

Use
Резекция трахеи

Резекция трахеи – операция, заключающаяся в удалении участка трахеи при ее опухолевидном поражении. Трахея же представляет собой дыхательное горло, состоящее из 16—20 хрящевых полуколец, которые соединяются между собой посредством плотной соединительной ткани.

Use
Пластика трахеи

Костная пластика трахеи – технически сложная микрохирургическая операция, целью которой является восстановление анатомии трахеи и обеспечение нормальной проходимости воздушных масс в нижние дыхательные пути.

Use
Плевродез

Плевродез – малоинвазивная операция, призванная спровоцировать сращение листков плевры за счет развития спаечного процесса. Ее проведение способствует быстрому улучшению дыхания и самочувствия пациента в целом при заполнении плевральной полости выпотом или воздухом.

Use
Лечение рака легкого

Эффективность лечения во многом зависит от формы, стадии, степени злокачественности рака легкого и других факторов. При составлении прогноза учитывают наличие инвазии не только в лимфатические узлы, но и в кровеносные сосуды, выраженность потери веса, наличие сопутствующих заболеваний и других факторов.

Use
Бронхопластические операции

Бронхопластические операции – технически сложные и требующие от торакального хирурга высокого профессионализма реконструктивно-пластические хирургические вмешательства, призванные устранить препятствия в бронхах для свободного прохождения воздуха, закрыть сформировавшиеся дефекты и максимально сохранить объем функционирующей ткани при лечении новообразований.

Use
Медиастиноскопия

Медиастиноскопия – диагностическая процедура, позволяющая визуально оценить состояние органов средостения, взять образцы тканей для гистологического исследования (провести биопсию) и оценить эффективность проводившегося ранее лечения.

Получить консультацию
врача-специалиста
Form svg

Для проведения бесплатной консультации по телефону или по электронной почте заполните пожалуйста форму обратной связи.

    Я подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных (закон №152-ФЗ «О персональных данных») и соглашаюсь с политикой конфиденциальности